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椎管减压植骨内固定治疗腰椎管狭窄18例(2)

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  减少不恰当的硬膜内探查,防止广泛的硬膜内外瘢痕粘连。

  术后所有症状中腰痛的预后最难预料,有时手术很彻底,但腰痛仍存在。患者疼痛的恢复和日常活动的恢复与性格和精神有关,而与病人的合并症无明显直接关系。本组并未出现Simpson等回顾性观察所得出的糖尿病患者效果明显比无糖尿病患者差的结果。佩戴支具有利于早期下地活动,减少卧床并发症,促进病人康复。

  本组病人总体优良率为100%,这与病人选择有关。因病人术前症状严重、生活不便、病程长,术后病痛得到缓解,生活质量明显改善,满意率高。

  但本组病例较少,随访时间较短,缺乏术后对毗临节段影响的观察及对术后并发症的充分认识,还需进一步随访研究。

  [参考文献]

  1 饶书城.脊柱外科手术学,第2版.北京:人民卫生出版社,1999,577.

  2 朱立国,王尚全,杨克新,等.腰椎经椎弓根螺钉系统内固定治疗椎间盘突出症.中国骨与关节损伤杂志,2006,21(2):96.

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