1.2.2 切取骨瓣并植骨 依据股骨颈前方凿取骨槽的大小切除相应偏大的髂骨外板皮质后切取带血管蒂的髂骨瓣。将骨瓣向髂腰肌下方、股四头肌中间自内向外穿出,移植于股骨头颈区前方,嵌入骨槽内。活动关节观察骨块稳定性及血管蒂情况,最后冲洗术野,内置引流管,逐层缝合,关闭切口。髋人字石膏固定髋关节于屈曲、轻度外展、内旋位。
1.2.3 术后处理 术后4~6周开始半坐位活动。术后3~6个月开始部分负重,术后8个月开始完全负重。
2 结果
15例患者获15~30个月(平均23个月)随访。14例疼痛有效缓解,Harris评分平均90分,股骨头X线表现无进一步发展或好转。1例疼痛无明显好转,Harris评分无改善。
