2.3.2 信息需求与医学发展具有紧密联系。随着医学的发展,医学信息在科研中的作用越来越受到重视,其获取的快慢和质量直接影响到科研的竞争和发展。尤其是现代医学模式和健康概念正在发生重大的转变,社会对医学的要求不仅仅是提供医疗服务,还要求医务人员掌握医学模式、医疗器械产品、技术标准和药品商业信息、科研方面具有指导性的信息,使得医务人员的信息需求同医学发展的趋势更加紧密联系。
2.3.3 卫生管理决策人员对卫生信息需求提出新要求。随首医疗卫生制度的改革的纵深发展,使得管理决策人员对卫生信息的广度和深度有了更高的要求。目前主要需求的是适应卫生改革的具有导向性的信息,如政策信息、医改信息、法规信息、卫生管理信息。总之,对宏观战略方向性卫生信息需求相对多些。为了适应医改特性,还需要多极性的卫生信息,包括本系统和外系统、本地和外地、国内和国外的。
从调研过程中发展,不论是条件好与差,大家的情报意识和获取信息的能力及要求都有明显提高,虽然他们获取信息的手段不同,但渴望获得信息来指导自己工作的要求是一致的。
3 存在的问题
3.1 缺乏统一管理和横向联系
全区卫生信息网络不健全,除有一个区级卫生信息专门机构外,各地、市、县大多数没有信息(站)。个别为了创“三甲”医院,临时成立的信息科,之后又撤销了。各县、市基本上是以图书资料室或办公室代替信息工作,而县各部门之间同处一地,却不能互用互利,相互封闭,各为体系,使得卫生信息系统处于一种无序状态,致使卫生信息流向紊乱,很多信息工作难以进行。
3.2 整体效应没有得到充分发展
作为区级唯一的省级卫生信息机构,它的存在应是一个全区卫生信息管理机构,一个高效、综合的信息系统,而不是作为一个孤立的信息室存在的。它担负着解决全区各基层单位如何获得和利用信息,对全区卫生信息工作的宏观管理调控,逐步实现全区卫生系统信息化的重任。目前,全区信息工作的管理仍处于一种陈旧而分散、部门封闭、自我发展、自成体系、各自为政的无序状态,造成上下级信息机构工作管理混乱、脱节的现象。
3.3 信息基础设施未发挥作用
因我区处于落后的边穷地区,信息基础设备水平差,少数基层单位至今没有微机,大多数拥有微机的目前仅仅充当文字处理和简单数据分析的工具。计算机应有的作用未能发挥,使得很多信息难以交流。这种情况给区卫生厅计划逐步在全区建立的信息网络工作带来很大的难度。
3.4 基础条件持改善
卫生信息源建设与配置是卫生信息机构生存和发展的关键。作为省级信息机构到目前为止没有自己的办公地点,虽近几年厅领导的得视,基础设备已逐步在改善,先后增加了微机、复印机和一些情报设施,最近又接通了因特网,但距离全国信息部门设置的要求还有一定距离,需要上级领导给予一定的支持,以促进卫生信息技术的扩展和传递。全区卫生信息人员队伍与任务不相适应,合格的信息专业人员太少,素质低,专业知识结构不合理,急需调配并加强建设。从卫生信息的加工、整理程度可反映出基础工作差距较大,管理工作不规范,不能充分发挥信息资源的作用,也与信息时代的要求不相适应。
4 解决问题的对策
4.1 制订措施,统一规划
制订措施,统一规划,对一个省、市的信息化建设发展起着宏观指导控制和调节作用。卫生信息领域的措施失当的畅通。卫生行政管理部门应加强宏观意识,从我区实际情况出发,综合考虑全区经济发展水平和信息需求量等区情,制订出符合我区卫生信息工作的措施,统一规划,明确宗旨、任务、职责,理顺关系,协调各县(市)信息工作,打破部门所有、相互封闭、条块分割的局面,从组织上保证信息工作顺利进行,确保全区网络化工作正常、健康、规范地发展。
4.2 建立健全基层卫生信息机构
组织管理是信息网络化工作必备条件。目前,全区的信息机构的体制很不完善,自成体系,各自独立,严重影响着全区卫生信息网络工作的开展。为振兴宁夏的卫生信息事业,要建立健全全区各级信息机构,并加强集中统一领导,实行条块结合的领导体制,即卫生部信息机构领导省级信息机构,省级领导各地、市级信息机构,各极卫生信息机构又分别接受卫生部、区卫生厅和地、市卫生局的领导。县(市)级卫生信息机构目前是我区信息体系中一个最薄弱环节,必须加强组织管理,集中领导,这样才能与区级卫生信息中心工作相互联系,协作协调,为资源共享打下基础。
