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艾纳香化学成分及药理研究进展(11)

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  2 结果

  2.1 主要临床表现 发热28例(41.18%),腹胀65例(95.59%),腹痛25例(36.76%),腹部轻度压痛、反跳痛30例(44.12%),下腹坠胀便意感26例(38.24%),腹水短期增多、利尿治疗效果差48例(70.59%),感染中毒休克1例(1.49%),上消化道出血9例(13.24%),肝性脑病8例(11.76%),肝肾综合征11例(16.18)。全组患者均有不同程度的慢性肝病症状、体征及不同程度的肝功能异常改变。

【关键词】 真菌病

  笔者于2006年5~10月通过应用必亮乳膏(重庆华邦制药股份公司生产)治疗浅部真菌病118例,疗效显著。现将结果如下。

  1 资料与方法

  1.1 病例排除标准 (1)就诊前1个月内没有系统内服和局部用过抗真菌药物者;(2)继发细菌感染者;(3)妊娠哺乳期妇女;(4)咪唑类及丙烯胺类药物过敏者;(5)合并皮炎、湿疹或泛发性皮肤病者;(6)不能坚持用药及随访者。

  1.2 一般资料 治疗组(A组)118例患者,男73例,女45例;年龄15~65岁,平均36.5岁;病程7天~12年,平均10.2个月;手足癣23例,体股癣73例,花斑癣22例;对照组(B组)76例,男48例,女28例;年龄18~65岁,平均32.2岁;病程5天~15年;体股癣38例,手足癣28例,花斑癣10例,所有病例症状典型,皮损多表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑、浸渍、糜烂、结痂、苔藓样变、部分有脱屑及色素沉着,瘙痒,部分有疼痛,真菌学镜检确诊阳性。

  1.3 治疗方法 A组用必亮乳膏外搽患处并轻揉片刻,每天1~2次根据病程长短和皮损范围、部位采用2周或4周疗法。B组给予酮康唑乳膏(宁波倍的福业有限公司),方法和疗程同上。治疗期间均不合并应用其他药物。

  1.4 观察方法 用药时记录1次症状和体征及真菌镜检情况,每周复诊1次,观察记录症状、体征、不良反应。停药后1周进行疗效判定。

  1.5 疗效评价

  1.5.1 临床评价 据上述症状、体征的程度分为0=无,1=轻,2=中,3=重,累计积分作为疗效指数。疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%。

  1.5.2 真菌学评价 镜检阴性为治愈,阳性为无效。

  1.5.3 安全性评价 及时记录副作用的发生及程度,严重时停药。

  1.6 疗效判定标准 痊愈:自觉症状及皮损完全消失,真菌直接镜检阴性;显效:自觉症状及皮损明显改善,疗效指数80%以上,真菌直接镜检阴性;好转:自觉症状及皮损改善,疗效指数30%~80%,真菌直接镜检阳性或阴性;无效:自觉症状及皮损改善不足,疗效指数30%或加重,真菌镜检阳性。痊愈加显效计算有效率。

  2 结果

  2.1 治疗结果 见表1。A、B两组比较,总痊愈率:A组88%(104/118),B组63%(48/76),经统计学处理,χ2=17.0,P<0.01,差异有非常显著性;总有效率:A组98%(116/118),B组77.6%(59/76),χ2=22.36,P<0.01,差异有非常显著性;平均起效时间:A组3.2天,B组3.8天;2周痊愈:A组22.8%(27/118),B组23.6%(18/76),χ2=0.017,P>0.05,差异无显著性;3周痊愈:A组66%(78/118),B组30.2%(23/76),χ2=23.79,P<0.01,差异有非常显著性。

【关键词】 皮质下动脉硬化性脑病;白质疏松;痴呆;高血压;糖尿病;高血脂

  [摘要] 目的 加深对皮质下动脉硬化性脑病的认识。方法 我科2005~2006年治疗30例皮质下动脉硬化性脑病患者,均符合Lots Barnett诊断标准,并根据长谷川简易智力量表(HDS)进行智能测试。结果 本组病例大多缓慢起病,进行性痴呆,可有情绪不稳、单瘫、偏瘫、动作缓慢、共济失调、构音障碍、吞咽困难等,CT及MRI检查可有Ⅲ~Ⅳ度的白质疏松、皮质下腔隙性梗死。结论 皮质下动脉硬化脑病患者都有Ⅲ~Ⅳ度的白质疏松,且与年龄、高血压病、糖尿病、高血脂密切相关,大多合并皮质下多发腔隙性脑梗死。早期积极治疗病情可以获得暂时缓解、稳定,长期预后不良。

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